國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。
《意見(jiàn)》提出,新一輪醫改以來(lái),國家基本藥物制度的建立和實(shí)施,對健全藥品供應保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔發(fā)揮了重要作用。同時(shí),也還存在不完全適應臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應機制不健全等問(wèn)題。
《意見(jiàn)》指出,要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神,以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,堅持以人民健康為中心,強化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔”的功能定位,全面帶動(dòng)藥品供應保障體系建設,著(zhù)力保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應充分,緩解“看病貴”問(wèn)題。促進(jìn)上下級醫療機構用藥銜接,助力分級診療制度建設,推動(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)轉型升級和供給側結構性改革。
《意見(jiàn)》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監測等環(huán)節,明確了五個(gè)方面政策措施。一是動(dòng)態(tài)調整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動(dòng)態(tài)調整,突出藥品臨床價(jià)值,堅持中西藥并重,滿(mǎn)足常見(jiàn)病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求,兼顧兒童等特殊人群和公共衛生防治用藥需求。二是切實(shí)保障生產(chǎn)供應。堅持集中采購方向,落實(shí)藥品分類(lèi)采購。做好上下級醫療機構用藥銜接,推進(jìn)市(縣)域內公立醫療機構集中帶量采購,推動(dòng)降藥價(jià)。對易短缺基本藥物,通過(guò)市場(chǎng)撮合確定合理采購價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統一配送或納入儲備等措施保證供應。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導地位,明確公立醫療機構基本藥物使用比例。實(shí)施臨床使用監測,開(kāi)展藥品臨床綜合評價(jià)。深化醫保支付方式改革,制定藥品醫保支付標準,引導合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費負擔。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫保目錄范圍,逐步提高實(shí)際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔的有效方式,最大程度減少患者藥費支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實(shí)施全品種覆蓋抽檢,加強對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節的監督檢查,強化質(zhì)量安全監管。對通過(guò)一致性評價(jià)的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過(guò)一致性評價(jià)的基本藥物品種調出目錄。
《意見(jiàn)》要求,要加強組織領(lǐng)導,各級政府要將國家基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jì)效考核體系。要加強督導評估,建立健全基本藥物制度實(shí)施督導評估制度,充分發(fā)揮第三方評估作用,強化結果運用。要加強宣傳引導,加強政策解讀,營(yíng)造基本藥物制度實(shí)施的良好社會(huì )氛圍。