中華人民共和國衛生和計劃生育委員會(huì )令第15號
《中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》已于2017年7月31日經(jīng)國家衛生計生委委主任會(huì )議討論通過(guò),現予公布,自2017年12月20日起施行。
主任 李斌
2017年11月10日
中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為做好中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理工作,根據《中華人民共和國中醫藥法》有關(guān)規定,制定本辦法。
第二條 以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)的人員參加醫師資格考核和執業(yè)注冊,適用本辦法。
第三條 國家中醫藥管理局負責全國中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核及執業(yè)工作的管理。
省級中醫藥主管部門(mén)組織本省、自治區、直轄市中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核;負責本行政區域內取得醫師資格的中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員執業(yè)管理。
省級中醫藥主管部門(mén)應當根據本辦法制定本省、自治區、直轄市中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理實(shí)施細則。
設區的市和縣級中醫藥主管部門(mén)負責本行政區域內中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核組織申報、初審及復審工作,負責本行政區域內取得醫師資格的中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員執業(yè)日常管理。
第二章 考核申請
第四條 以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)的人員,可以申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核。
第五條 以師承方式學(xué)習中醫的,申請參加醫師資格考核應當同時(shí)具備下列條件:
(一)連續跟師學(xué)習中醫滿(mǎn)五年,對某些病證的診療,方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導老師評議合格;
(二)由至少兩名中醫類(lèi)別執業(yè)醫師推薦,推薦醫師不包括其指導老師。
第六條 經(jīng)多年中醫醫術(shù)實(shí)踐的,申請參加醫師資格考核應當同時(shí)具備下列條件:
(一)具有醫術(shù)淵源,在中醫醫師指導下從事中醫醫術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿(mǎn)五年或者《中華人民共和國中醫藥法》施行前已經(jīng)從事中醫醫術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿(mǎn)五年的;
(二)對某些病證的診療,方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的認可;
(三)由至少兩名中醫類(lèi)別執業(yè)醫師推薦。
第七條 推薦醫師應當為被推薦者長(cháng)期臨床實(shí)踐所在省、自治區、直轄市相關(guān)專(zhuān)業(yè)中醫類(lèi)別執業(yè)醫師。
第八條 以師承方式學(xué)習中醫的,其指導老師應當具有中醫類(lèi)別執業(yè)醫師資格,從事中醫臨床工作十五年以上或者具有中醫類(lèi)副主任醫師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導老師同時(shí)帶徒不超過(guò)四名。
第九條 符合本辦法第五條或者第六條規定的人員,可以向其長(cháng)期臨床實(shí)踐所在地縣級中醫藥主管部門(mén)提出考核申請。
第十條 申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核的,應當提交以下材料:
(一)國家中醫藥管理局統一式樣的《中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核申請表》;
(二)本人有效身份證明;
(三)中醫醫術(shù)專(zhuān)長(cháng)綜述,包括醫術(shù)的基本內容及特點(diǎn)描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說(shuō)明等,以及能夠證明醫術(shù)專(zhuān)長(cháng)確有療效的相關(guān)資料;
(四)至少兩名中醫類(lèi)別執業(yè)醫師的推薦材料;
(五)以師承方式學(xué)習中醫的,還應當提供跟師學(xué)習合同,學(xué)習筆記、臨床實(shí)踐記錄等連續跟師學(xué)習中醫滿(mǎn)五年的證明材料,以及指導老師出具的跟師學(xué)習情況書(shū)面評價(jià)意見(jiàn)、出師結論;經(jīng)多年中醫醫術(shù)實(shí)踐的,還應當提供醫術(shù)淵源的相關(guān)證明材料,以及長(cháng)期臨床實(shí)踐所在地縣級以上中醫藥主管部門(mén)或者所在居委會(huì )、村委會(huì )出具的從事中醫醫術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿(mǎn)五年證明,或者至少十名患者的推薦證明。
第十一條 縣級中醫藥主管部門(mén)和設區的市級中醫藥主管部門(mén)分別對申請者提交的材料進(jìn)行初審和復審,復審合格后報省級中醫藥主管部門(mén)。省級中醫藥主管部門(mén)對報送材料進(jìn)行審核確認,對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫師信息應當予以公示。申請者在臨床實(shí)踐中存在醫療糾紛且造成嚴重后果的,取消其報名資格。
第三章 考核發(fā)證
第十二條 中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核實(shí)行專(zhuān)家評議方式,通過(guò)現場(chǎng)陳述問(wèn)答、回顧性中醫醫術(shù)實(shí)踐資料評議、中醫藥技術(shù)方法操作等形式對實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專(zhuān)家人數應當為不少于五人的奇數。
第十三條 考核專(zhuān)家應當對參加考核者使用中醫藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險評估,并針對風(fēng)險點(diǎn)考核其安全風(fēng)險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據參加考核者使用的中醫藥技術(shù)方法分為內服方藥和外治技術(shù)兩類(lèi)進(jìn)行考核。
第十四條 內服方藥類(lèi)考核內容包括:醫術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò )、醫術(shù)內容及特點(diǎn);與擅長(cháng)治療的病證范圍相關(guān)的中醫基礎知識、中醫診斷技能、中醫治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
考核程序分為醫術(shù)專(zhuān)長(cháng)陳述、現場(chǎng)問(wèn)答、診法技能操作和現場(chǎng)辨識相關(guān)中藥等。
考核專(zhuān)家應當圍繞參加考核者使用的中藥種類(lèi)、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評估,根據風(fēng)險點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。
第十五條 外治技術(shù)類(lèi)考核內容包括:醫術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò )、外治技術(shù)內容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫基礎知識、擅長(cháng)治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應用規范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等。
考核程序分為醫術(shù)專(zhuān)長(cháng)陳述、現場(chǎng)問(wèn)答、外治技術(shù)操作等。
考核專(zhuān)家應當圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng )傷程度、感染風(fēng)險等進(jìn)行安全性評估,根據風(fēng)險點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險認知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應當考核相關(guān)的中藥毒性知識。
第十六條 治療方法以?xún)确剿帪橹鳌⑴浜鲜褂猛庵渭夹g(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應當增加相關(guān)考核內容。
第十七條 考核專(zhuān)家根據參加考核者的現場(chǎng)陳述,結合回顧性中醫醫術(shù)實(shí)踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評估并提問(wèn),對其醫術(shù)專(zhuān)長(cháng)的效果進(jìn)行現場(chǎng)評定。必要時(shí)可采用實(shí)地調查核驗等方式評定效果。
第十八條 經(jīng)綜合評議后,考核專(zhuān)家對參加考核者作出考核結論,并對其在執業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認定。
第十九條 考核合格者,由省級中醫藥主管部門(mén)頒發(fā)《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師資格證書(shū)》。
第二十條 縣級以上地方中醫藥主管部門(mén)應當加強對考核合格人員有關(guān)衛生和中醫藥法律法規基本知識、基本急救技能、臨床轉診能力、中醫醫療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫病歷書(shū)寫(xiě)等知識的培訓,提高其執業(yè)技能,保障醫療安全。
第四章 考核組織
第二十一條 省級中醫藥主管部門(mén)應當加強考核工作的組織領(lǐng)導,完善考核制度,強化考核工作人員和專(zhuān)家培訓,嚴格考核管理,確保考核公平、公正、安全、有序進(jìn)行。
第二十二條 省級中醫藥主管部門(mén)每年定期組織中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核,考核時(shí)間應當提前三個(gè)月向社會(huì )公告。
第二十三條 省級中醫藥主管部門(mén)應當建立中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核專(zhuān)家庫。考核專(zhuān)家應當同時(shí)符合下列條件:
(一)中醫類(lèi)別執業(yè)醫師;
(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng),具備副主任醫師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫臨床工作十五年以上具有師承或者醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)淵源背景人員;
(三)遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。
第二十四條 根據參加考核人員申報的醫術(shù)專(zhuān)長(cháng),由省級中醫藥主管部門(mén)在中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核專(zhuān)家庫內抽取考核專(zhuān)家。考核專(zhuān)家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,應當予以回避。
第五章 執業(yè)注冊
第二十五條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師實(shí)行醫師區域注冊管理。取得《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師資格證書(shū)》者,應當向其擬執業(yè)機構所在地縣級以上地方中醫藥主管部門(mén)提出注冊申請,經(jīng)注冊后取得《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)證書(shū)》。
第二十六條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師按照考核內容進(jìn)行執業(yè)注冊,執業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第二十七條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師在其考核所在省級行政區域內執業(yè)。中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師跨省執業(yè)的,須經(jīng)擬執業(yè)所在地省級中醫藥主管部門(mén)同意并注冊。
第二十八條 取得《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)證書(shū)》者,即可在注冊的執業(yè)范圍內,以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫療機構內從事中醫醫療活動(dòng)。
第六章 監督管理
第二十九條 縣級中醫藥主管部門(mén)負責對本行政區域內中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)行為的監督檢查,重點(diǎn)對其執業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進(jìn)行監督檢查。
第三十條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師應當參加定期考核,每?jì)赡隇橐粋€(gè)周期。定期考核有關(guān)要求由省級中醫藥主管部門(mén)確定。
第三十一條 縣級以上地方中醫藥主管部門(mén)應當加強對中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師的培訓,為中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師接受繼續教育提供條件。
第三十二條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師通過(guò)學(xué)歷教育取得省級以上教育行政部門(mén)認可的中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的,或者執業(yè)時(shí)間滿(mǎn)五年、期間無(wú)不良執業(yè)記錄的,可以申請參加中醫類(lèi)別執業(yè)醫師資格考試。
第三十三條 國家建立中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師管理信息系統,及時(shí)更新中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師注冊信息,實(shí)行注冊?xún)热莨_(kāi)制度,并提供中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師注冊信息查詢(xún)服務(wù)。
第七章 法律責任
第三十四條 參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員資格考核的人員和考核工作人員,違反本辦法有關(guān)規定,在考核過(guò)程中發(fā)生違紀違規行為的,按照國家醫師資格考試違紀違規處理有關(guān)規定處罰;通過(guò)違紀違規行為取得《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師資格證書(shū)》、《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)證書(shū)》的人員,由發(fā)證部門(mén)撤銷(xiāo)并收回《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師資格證書(shū)》、《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)證書(shū)》,并進(jìn)行通報。
第三十五條 中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核專(zhuān)家違反本辦法有關(guān)規定,在考核工作中未依法履行工作職責的,省級中醫藥主管部門(mén)應當停止其參與考核工作;情節嚴重的,應當進(jìn)行通報批評,并建議其所在單位依法給予相應的處分;存在其他違紀違規行為的,按照國家醫師資格考試違紀違規處理有關(guān)規定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十六條 推薦中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員的中醫醫師、以師承方式學(xué)習中醫的醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員的指導老師,違反本辦法有關(guān)規定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級以上中醫藥主管部門(mén)依法責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng);情節嚴重的,吊銷(xiāo)其醫師執業(yè)證書(shū);構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十七條 中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師在執業(yè)中超出注冊的執業(yè)范圍從事醫療活動(dòng)的,由縣級以上中醫藥主管部門(mén)責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng),并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下罰款;情節嚴重的,吊銷(xiāo)其執業(yè)證書(shū)。造成患者人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔民事責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第八章 附 則
第三十八條 本辦法實(shí)施前已經(jīng)取得《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》的中醫藥一技之長(cháng)人員可以申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核,也可繼續以鄉村醫生身份執業(yè),納入鄉村醫生管理。自本辦法施行之日起,不再開(kāi)展中醫藥一技之長(cháng)人員納入鄉村醫生管理工作。
本辦法實(shí)施前已經(jīng)按照《傳統醫學(xué)師承和確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核考試辦法》規定取得《傳統醫學(xué)師承出師證》的,可以按照本辦法規定,在繼續跟師學(xué)習滿(mǎn)兩年后申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核。
本辦法實(shí)施前已經(jīng)按照《傳統醫學(xué)師承和確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核考試辦法》規定取得《傳統醫學(xué)醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)證書(shū)》的,可以按照本辦法規定申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核。
第三十九條 港澳臺人員在內地以師承方式學(xué)習中醫的,可在指導老師所在省、自治區、直轄市申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)醫師資格考核。
第四十條 《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師資格證書(shū)》和《中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)證書(shū)》由國家中醫藥管理局統一印制。
第四十一條 本辦法自2017年12月20日起施行。