近日，云南省中醫醫院/云南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院滇池院區婦科陳冬瓊主任專(zhuān)家門(mén)診來(lái)了一位女性患者小李，因“陰道不規則流血10天，腹痛2天”前來(lái)就診。

　　經(jīng)陳冬瓊主任仔細詢(xún)問(wèn)病史，原來(lái)小李10天前月經(jīng)正常來(lái)潮，月經(jīng)第五天經(jīng)量明顯減少，僅需衛生護墊，第六天月經(jīng)基本結束，然而第七天開(kāi)始又出現了咖啡色的分泌物，偶有少量暗紅色陰道流血，之后陰道咖啡色分泌物一直淋漓不盡。

　　2天前，小李至當地某美容院做面部護理時(shí)和美容師聊起自己的小苦惱，美容師告訴小李反復咖啡色的分泌物是小李體內的“臟東西”，這是子宮有“毒素”，需要“排毒”，于是小李在美容師的引導下進(jìn)行了“子宮卵巢排毒保養”，把所謂的“精華”注入了陰道內并進(jìn)行了“排毒手法按摩”。沒(méi)想到，當天晚上小李就出現了下腹痛，伴陰道分泌物增多及腰部酸痛，于是小李到云南省中醫醫院滇池院區婦科求助陳冬瓊主任。

　　經(jīng)仔細詢(xún)問(wèn)及檢查，陰道B超提示子宮內膜回聲欠均（5mm），盆腔中等量積液。陰道鏡提示：急性宮頸炎、陰道炎；血常規提示白細胞計數升高，白帶常規提示清潔度Ⅳ°。陳冬瓊主任考慮小李為崩漏合并急性盆腔炎、陰道炎，遂中西醫結合，辨證施治，予“固本止崩湯加減”配合抗炎、陰道局部用藥后小李相關(guān)癥狀痊愈，并對陳冬瓊主任及其團隊表示衷心的感謝！

　　何為崩漏？

　　陳冬瓊主任介紹，崩漏是月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴重失常的病癥，其發(fā)病急驟，暴下如注，大量出血者為“崩”；病勢緩，出血量少，淋漓不絕者為“漏”。崩與漏雖出血情況不同，但在發(fā)病過(guò)程中兩者常互相轉化，如崩血量漸少，可能轉化為漏，漏勢發(fā)展又可能變?yōu)楸溃逝R床多以崩漏并稱(chēng)。文中小李的情況就屬于“漏”，西醫稱(chēng)為異常子宮出血，而不是什么“臟東西”，更不是“毒”！

　　崩漏是婦女月經(jīng)病中較為嚴重復雜的一個(gè)癥狀。本病的病因主要是腎—天癸—沖任—胞宮軸的嚴重失調。沖任損傷，不能制約經(jīng)血，使子宮藏泄失常。西醫需完善B超、陰道鏡等相關(guān)檢查以排除生殖器腫瘤、炎癥、妊娠或全身性疾病（如再生障礙性貧血等）引起的陰道出血，如有子宮內膜增厚、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤器質(zhì)性病變等需行宮腔鏡手術(shù)以明確診斷。

　　崩漏的中醫治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫，采用“急則治其標，緩則治其本”的原則，靈活運用塞流、澄源、復舊三法。塞流即是止血，澄源即是求因治本，復舊即是調理善后。根據患者不同的辨證靈活選方，對癥下藥。

　　圖片崩漏的預后與治療和發(fā)育有關(guān)。青春期崩漏隨發(fā)育漸成熟，腎—天癸—沖任—胞宮軸協(xié)調，最終可建立正常排卵的月經(jīng)周期；少數發(fā)育不良或治療不規范者，易因某些誘因而復發(fā)。

　　生理期崩漏，正值生殖旺盛，有部分病者有自愈的趨勢，大多可恢復或建立正常排卵周期，達到經(jīng)調而后生育。亦有少數患者，子宮內膜生長(cháng)周期過(guò)長(cháng)而伴發(fā)不孕癥，有轉變?yōu)樽訉m內膜癌的危險，必要時(shí)需行宮腔鏡檢查。

　　更年期的崩漏療程相對較短，止血后健脾補血消除虛弱癥狀、少數須手術(shù)治療，并注意排除惡性病變。

　　如果您出現崩漏的情況，別著(zhù)急，云南省中醫醫院滇池婦科一直致力于弘揚中醫中藥特色，中藥內服、中醫外治法、中西醫結合治療女性常見(jiàn)疾病，如月經(jīng)不調、痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、不孕癥、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征等，竭誠守護廣大女性健康！